ปัสสาวะเล็ด ปัญหาใหญ่ที่ทำให้เล็กได้

• หัวเราะ
• ไอ
• จาม
• กระโดด
• ยกของหนัก
• ออกกำลังกาย
• หรือกระทั่งขณะที่กำลังมีเพศสัมพันธ์

สาเหตุของการเกิดปัสสาวะเล็ด

1. ปัสสาวะเล็ดจากการเปลี่ยนแปลงทางร่างกาย - ซึ่งส่วนใหญ่จะเกิดจากภาวะกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอ่อนแรง พบมากในผู้หญิงที่มีมีอายุมากขึ้น อยู่ในวัยหมดประจำเดือน เพราะร่างกายจะผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนได้น้อยลง เมื่อฮอร์โมนน้อยลงจึงส่งผลให้กล้ามเนื้อในบริเวณอุ้งเชิงกรานเสื่อมสภาพ หย่อนยานและอ่อนแรงลง ทำให้หูรูดท่อปัสสาวะซึ่งอยู่ในกล้ามเนื้อส่วนนี้ด้วยก็เลยพลอยอ่อนแรงไปด้วย ทำให้เกิดอาการปัสสาวะเล็ดอยู่เป็นประจำ รวมถึงผู้หญิงที่ผ่านการคลอดลูกโดยธรรมชาติที่ส่งผลต่อแรงดันในช่องท้องโดยตรงก็มีผลให้กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอ่อนแรง ทำให้เกิดภาวะปัสสาวะเล็ดในระยะยาวได้เช่นกัน
2. ปัสสาวะเล็ดจากภาวะเจ็บป่วยต่างๆ - ไม่ว่าจะเป็นติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ ซึ่งอาจทำให้กระเพาะปัสสาวะเกิดการระคายเคืองและมีอาการปวดปัสสาวะมากผิดปกติหรือกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ทำให้เกิดปัสสาวะเล็ดได้ หรือผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะโดยตรง หรือเป็นโรคเกี่ยวกับระบบประสาท เช่น โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง โรคพาร์กินสัน โรคหลอดเลือดสมอง เนื้องอกในสมอง หรือการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง เป็นต้น เนื่องจากโรคเหล่านี้ อาจส่งผลต่อการส่งสัญญาณประสาทที่เกี่ยวข้อง กับการควบคุมกระเพาะปัสสาวะโดยตรง ทำให้เกิดอาการปัสสาวะเล็ดได้ ไปจนถึงผู้ผ่านการผ่าตัดมดลูก หรือรักษาโรคเกี่ยวกับต่อลูกหมาก ก็อาจเกิดผลข้างเคียงจากการรักษาจนทำให้เกิดอาการปัสสาวะเล็ดตามมาได้
3. ปัสสาวะเล็ดจากการอ้วนขึ้น - การที่มีน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นจะทำให้มีโอกาสเสี่ยงเกิดอาการปัสสาวะเล็ด หรือกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ เพราะน้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้นอาจมีผลทำให้เกิดการเพิ่มแรงบีบต่อกระเพาะปัสสาวะมากขึ้นนั่นเอง ซึ่งมีผลทำให้เกิดการปัสสาวะเล็ดได้บ่อยๆ และที่สำคัญ หากมีน้ำหนักตัวมากเกินไปอาจทำให้เกิดการขยายของกล้ามเนื้อบริเวณอุ้งเชิงกรานมาก จนทำให้กล้ามเนื้อบริเวณนั้นหย่อนยานและอ่อนแรงมากกว่าคนที่มีน้ำหนักตัวไม่เกินเกณฑ์
4. ปัสสาวะเล็ดจากการทานอาหาร - การรับประทนอาหารบางชนิด รวมถึงการใช้ยาบางชนิด อาจกระตุ้นให้เกิดปัสสาวะเล็ดได้ เช่น การทานแอลกอฮอล์ น้ำอัดลม น้ำตาลเทียม ช็อกโกแลต พริกไทย ผลไม้จำพวกส้ม และการใช้ยายากล่อมประสาท ยารักษาความดันโลหิตสูง ยาคลายกล้ามเนื้อ ยาขับปัสสาวะ เป็นต้น

เข้าใจอาการปัสสาวะเล็ดให้มากขึ้น

• กลุ่มที่ 1 ปัสสาวะเล็ดเนื่องจากเพิ่มแรงดันในช่องท้อง (Stress Urinary Incontinence; SUI)
  เป็นภาวะปัสสาวะเล็ดที่เกิดเมื่อมีแรงดันในช่องท้องไปเพิ่มแรงดันบริเวณกระเพาะปัสสาวะ อาจเกิดจากการไอ จาม หัวเราะ ออกกำลังกาย ยกของหนัก ภาวะนี้พบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย โดยเฉพาะผู้หญิงในกลุ่มที่เริ่มมีอายุ น้ำหนักตัวมาก หรือเคยผ่านการคลอดบุตรมาแล้วหลายคน เป็นสาเหตุทำให้กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานหรือกระเพาะปัสสาวะหย่อนยานขึ้น โดยภาวะนี้มักมีปัสสาวะเล็ดออกมาเพียงเล็กน้อย แต่หากในขณะนั้นกระเพาะปัสสาวะเต็มก็อาจทำให้มีปัสสาวะเล็ดออกมาในปริมาณมากได้
• กลุ่มที่ 2 ปัสสาวะราด (Urge Urinary Incontinence; UUI)
  เป็นภาวะที่มีอาการปวดปัสสาวะมาก ปวดปัสสาวะกะทันหัน ไม่สามารถกลั้นปัสสาวะได้ ทำให้ปัสสาวะราดออกมาทั้งหมดทันทีโดยไม่สามารถเข้าห้องน้ำได้ทัน ภาวะนี้เกิดจากกระเพาะปัสสาวะมีการบีบตัวไวเกิน โดยบางคนอาจปวดปัสสาวะบ่อยครั้ง ไม่เว้นแม้แต่ตอนกลางคืน ซึ่งอาจมีปัจจัยบางอย่างอาจกระตุ้นให้รู้สึกปวดปัสสาวะได้ เช่น การได้ยินเสียงน้ำไหล หรือการเปลี่ยนท่าทางอย่างกะทันหัน เป็นต้น
• กลุ่มที่ 3 ปัสสาวะเล็ดราด (Mixed Urinary Incontinence; MUI)
  เป็นภาวะอาการปัสสาวะเล็ดราดหลังจากมีอาการปวดปัสสาวะกะทันหัน และหลังจากมีการเพิ่มแรงดันในช่องท้อง โดยบางคนอาจมีทั้งภาวะปัสสาวะเล็ดจากการเพิ่มแรงดันในช่องท้อง (SUI) และภาวะปัสสาวะราด (UUI) ร่วมกัน ซึ่งสามารถพบได้ทั้งในผู้หญิงและผู้ชาย
• กลุ่มที่ 4 ปัสสาวะล้น (Overflow Urinary Incontinence)
  เป็นภาวะที่ไม่สามารถกลั้นปัสสาวะได้อยู่ เนื่องจากเมื่อมีน้ำปัสสาวะค้างในกระเพาะปัสสาวะในปริมาณมาก และแรงดันในกระเพาะปัสสาวะสูงกว่าแรงดันที่หูรูดท่อปัสสาวะ จึงทำให้ปัสสาวะไหลล้นออกมา ซึ่งอาจเกิดได้ในผู้ป่วยที่สูญเสียระบบประสาทการควบคุมปัสสาวะจากอุบัติเหตุ เนื้องอก หรือเบาหวาน นอกจากนี้ภาวะปัสสาวะล้นอาจเกิดจากอาการปัสสาวะไม่ออกเรื้อรัง หรือไม่สามารถปัสสาวะออกมาได้หมด เพราะกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะอ่อนแรง หรืออาจเกิดการอุดตันของท่อปัสสาวะ ซึ่งอาจเกิดจากภาวะต่อมลูกหมากโต หรือมีนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ หรือท้องผูก จึงทำให้มีปัสสาวะค้างในกระเพาะปัสสาวะมากกว่าปกติ แต่ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะปัสสาวะได้เพียงหยดเล็กๆ หรือปัสสาวะแล้วออกมาไม่หมด

ใครบ้างที่มีโอกาสประสบปัญหาปัสสาวะเล็ดได้?

• ผู้หญิงที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป และผู้สูงอายุ
  พบมากในผู้หญิงวัยหมดประจำเดือน หรือหญิงสูงอายุที่มีอุ้งเชิงกรานอ่อนแรง หย่อนคล้อย แต่สำหรับผู้ชายจะพบปัญหาปัสสาวะเล็ดราดได้น้อยกว่า โดยพบในผู้ชายอายุตั้งแต่ 50 ปีขึ้นไป เนื่องจากผู้ชายมีกล้ามเนื้อหูรูดกระเพาะปัสสาวะที่แข็งแรงกว่า และมีต่อมลูกหมากที่ช่วยป้องกันไม่ให้ปัสสาวะเล็ด จึงทำให้พบได้น้อยกว่าผู้หญิง
• ผู้หญิงที่ผ่านการคลอดบุตรด้วยวิธีธรรมชาติ
  โดยเฉพาะผู้หญิงที่คลอดบุตรด้วยวิธีธรรมชาติหลายครั้ง หรือมีการคลอดที่ลำบากเนื่องจากเด็กตัวใหญ่ จะส่งผลทำให้เนื้อเยื่อในช่องคลอดหย่อนและบาดเจ็บหรือที่เรียกกันว่ากระบังลมหย่อน ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะปัสสาวะเล็ดเมื่อเกิดการเพิ่มแรงดันในช่องท้องได้ เช่น ไอ จาม ออกกำลังกาย ยกของหนัก เป็นต้น
• ผู้ที่น้ำหนักเพิ่มมากขึ้น หรือน้ำหนักเกินเกณฑ์
  เนื่องจากน้ำหนักที่เพิ่มมากขึ้น หน้าท้องที่ขยายขึ้นจะมีความเสี่ยงมากที่จะเพิ่มการกดทับบริเวณกระเพาะปัสสาวะ ทำให้เกิดปัสสาวะเล็ดได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งคนที่มีอายุเพิ่มขึ้นพร้อมกับน้ำหนักที่ขึ้นมา 5-10 กิโลกรัมจากแต่ก่อน จะยิ่งมีโอกาสประสบปัญหาปัสสาวะเล็ดได้มากขึ้น
• ผู้ที่เคยผ่านการผ่าตัดรักษาโรคบางชนิด
  โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้หญิงที่เคยผ่านการผ่าตัดโรคเกี่ยวมดลูก ผู้ชายที่เคยผ่านการผ่าตัดมะเร็งต่มลูกหมาก ส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงของระบบการทำงานเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะ จึงส่งผลให้มีโอกาสในกระประสบปัญหาปัสสาวะตามมาหลังการรักษาได้

แนวทางการรักษาปัสสาวะเล็ดเบื้องต้นของแพทย์

• รักษาอาการปัสสาวะเล็ดด้วยการปรับพฤติกรรม
  อาจเริ่มจากการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน รวมถึงปรับเปลี่ยนปริมาณเครื่องดื่มที่ดื่มในแต่ละวันตามคำแนะนำของแพทย์ด้วย เพราะหากดื่มมากหรือน้อยเกินไปอาจทำให้อาการแย่ลงได้ และอาจให้มีการออกกำลังกายเพื่อควบคุมน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ และที่สำคัญคือการออกกำลังกายเฉพาะทางที่เป็นการฝึกฝนกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานโดยเฉพาะ อย่าง Kegel Exercise หรือเรียกง่ายๆ ว่า ฝึกขมิบ ซึ่งการออกกำลังกายด้วยวิธีนี้เป็นประจำจะทำให้กล้ามเนื้อเกิดความแข็งแรงและสามารถควบคุมปัสสาวะเล็ดได้ รวมถึงการฝึกควบคุมปัสสาวะด้วย
• รักษาอาการปัสสาวะเล็ดด้วยการใช้ยา
  แพทย์อาจมีการพิจารณาใช้ยาบางชนิดเพื่อช่วยให้กล้ามเนื้อในกระเพาะปัสสาวะผ่อนคลาย บีบตัวน้อยลง จนทำให้ปัสสาวะได้ง่ายขึ้น หรือช่วยให้กลั้นปัสสาวะได้นานขึ้นได้ แต่วิธีอาจไม่สามารถช่วยในกลุ่มอาการปัสสาวะเล็ดเนื่องจากปัญหาของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานได้ แต่ยาอาจจะช่วยได้ในกลุ่มอาการปัสสาวะกลั้นไม่อยู่ได้
• รักษาอาการปัสสาวะเล็ดด้วยการผ่าตัด
  ในกรณีที่อาการปัสสาวะเล็ดนั้นเป็นมาก เป็นมานาน และไม่สามารถหายได้จากการฝึกฝนกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานเพียงอย่างเดียว แพทย์อาจพิจารณาการผ่าตัดรักษาเข้าช่วย โดยการใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่เป็นสาย Sling ยกให้ท่อปัสสาวะส่วนต้นและกระเพาะปัสสาวะไม่หย่อนลงไปตามกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน
• รักษาด้วยเลเซอร์
  การใช้เลเซอร์เฉพาะทาง อย่างเทคโนโลยีเลเซอร์เพื่อการยกกระชับจะเหมาะสำหรับการรักษาปัสสาวะเล็ดที่ไม่รุนแรงมาก เช่น มีอาการปัสสาวะเล็ดเฉพาะเวลาเล่นกีฬาหนักๆ ออกแรงเยอะ หรือปัสสาวะเล็ดเวลามีอาการไอหรือจาม เป็นต้น โดยเลเซอร์กระชับช่องคลอดนอกจากจะช่วยรักษาอาการปัสสาวะเล็ดที่ไม่รุนแรงได้แล้ว ยังช่วยในเรื่องการยกกระชับช่องคลอดได้อีกด้วย โดยที่การรักษาจะไม่ทำให้มีบาดแผลใดๆ  ซึ่งผู้ที่ไม่มีอาการปัสสาวะเล็ด แต่ต้องการยกกระชับช่องคลอด ต้องการให้ช่องคลอดฟิตก็สามารถทำเลเซอร์นี้ได้ โดยวิธีการนี้ค่อนข้างได้รับความนิยมสำหรับแพทย์เพื่อใช้ในการรักษาอาการปัสสาวะเล็ดในบุคคลที่ไม่ได้รุนแรง และสำหรับที่ Doctorlife ก็มีให้บริการดูแลภายใต้ชื่อโปรแกรมว่า Love Fit

โปรแกรม Love Fit ทางเลือกที่ใช่ จาก Doctorlife จัดการได้ทั้งปัญหาปัสสาวะเล็ดและช่องคลอดไม่กระชับ

โปรแกรม Love Fit ให้ผลลัพธ์ที่ปลอดภัย ไม่เจ็บ ไม่ต้องผ่าตัด

เพียงไม่กี่นาทีจากโปรแกรม Love Fit จัดการปัญหาปัสสาวะเล็ด ช่องคลอดไม่กระชับได้อย่างน่าพึงพอใจ

ทุกขั้นตอนของโปรแกรม Love Fit ดูแลโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจาก Doctorlife

ปัญหาปัสสาวะเล็ด เป็นปัญหาหนึ่งที่จริงๆ แล้วทุกคนมีความเสี่ยงในประสบปัญหานี้ เพราะแน่นอนว่า เมื่อมีอายุมากขึ้น ร่างกายก็เสื่อมสภาพลง นอกจากนี้ คนที่ประสบปัญหาแล้วบางคนกลับปล่อยปละละเลย เพราะคิดว่าเป็นเรื่องของอายุ แต่จริงๆ แล้วปัญหาปัสสาวะเล็ดสามารถรักษาได้ บรรเทาอาการที่รุนแรงให้ลดลงจนให้ชีวิตอย่างราบรื่นได้ ซึ่งการรักษาอาการปัสสาวะเล็ดด้วยการทำเลเซอร์อย่างโปรแกรม Love Fit จะช่วยรักษาอาการปัสสาวะเล็ดที่ไม่รุนแรงให้หายไปได้ ซึ่งจะช่วยให้คุณไม่ต้องเผชิญหน้ากับการรักษาด้วยการผ่าตัดเนื่องจากปล่อยให้อาการนั้นเป็นมากเกินไป และหากคุณยังอยู่ในวัยสาวที่ยังไม่มีอาการปัสสาวะเล็ดปรากฏ คุณสามารถลดโอกาสเสี่ยงที่จะเป็นปัสสาวะเล็ดได้ด้วยการหมั่นฝึกออกกำลัง และระมัดระวังในการใช้ชีวิตประจำวันให้มีคุณภาพ เพื่อคุณจะได้ไม่ต้องมาเจอปัญหาปัสสาวะเล็ดกวนใจในเร็ววัน